ПУТЕВОЙ ЛИСТ ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ
1. Сведения о собственнике (владельце) транспортного средства
1.1. Владелец транспортного средства: ООО «Ромашка».
1.2. Адрес места нахождения: г. Москва, ул. Складская, д. 5, телефон: +7 900 111-22-33, ОГРН: 1157746112233.
1.3. Транспортное средство находится у владельца в собственности, основание владения: свидетельства о регистрации ТС 77 УР 123456.
Открыть полностьюеще 4 раздела: Сведения о транспортном средстве и прицепе · Сведения о водителе · Задание водителю · Отметки о проведенных осмотрах и контроле
2. Сведения о транспортном средстве и прицепе
2.1. Автомобиль: КАМАЗ-65115, государственный регистрационный номер: А123ВС 77.
2.2. Прицеп: СЗАП-8357, государственный регистрационный номер: АВ4567 77.
2.3. Показания одометра при выезде с парковки: 45 210 км, при возвращении на парковку: 45 480 км.
3. Сведения о водителе
3.1. Водитель: Иванов Сергей Петрович.
3.2. Водительское удостоверение: 77 16 654321, табельный номер: 0451. Дата и время выезда: 12.09.2026 07:30, дата и время возвращения: 12.09.2026 18:45.
4. Задание водителю
4.1. Вид перевозки: грузовая.
4.2. Маршрут и груз:
| № п/п | Пункт погрузки | Пункт разгрузки | Наименование груза | Масса, т | Время прибытия |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | г. Москва, ул. Складская, д. | ||||
| 5 | г. Подольск, ул. Заводская, д. | ||||
| 12 | строительные материалы | 8 500 | 09.30 | ||
| 2 | г. Подольск, ул. Заводская, д. | ||||
| 12 | г. Москва, ул. Складская, д. | ||||
| 5 | паллеты возвратные | 1 200 | 16.15 |
5. Отметки о проведенных осмотрах и контроле
5.1. Водитель прошел предрейсовый медицинский осмотр 12.09.2026 06:50 и к исполнению трудовых обязанностей допущен. Послерейсовый медицинский осмотр проведен 12.09.2026 18:55. Медицинский работник ____________ / Петрова Мария Сергеевна
5.2. Предрейсовый контроль технического состояния транспортного средства проведен 12.09.2026 07:10, выпуск на линию разрешен. Контролер технического состояния ____________ / Сидоров Андрей Николаевич Транспортное средство принял водитель ____________ / Иванов С. П.
5.3. Транспортное средство возвращено в исправном состоянии 12.09.2026 18:45. Сдал водитель ____________ / Иванов С. П. Принял уполномоченное лицо ____________ / Сидоров А. Н.
ПУТЕВОЙ ЛИСТ ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ
1. Сведения о собственнике (владельце) транспортного средства
1.1. Владелец транспортного средства: [наименование владельца].
1.2. Адрес места нахождения: [адрес владельца], телефон: [телефон владельца], ОГРН: [ОГРН владельца].
1.3. Транспортное средство находится у владельца в собственности, основание владения: [реквизиты документа владения].
Открыть полностьюеще 4 раздела: Сведения о транспортном средстве и прицепе · Сведения о водителе · Задание водителю · Отметки о проведенных осмотрах и контроле
2. Сведения о транспортном средстве и прицепе
2.1. Автомобиль: [марка, модель автомобиля], государственный регистрационный номер: [госномер автомобиля].
2.2. Прицеп: [модель прицепа], государственный регистрационный номер: [госномер прицепа].
2.3. Показания одометра при выезде с парковки: [км при выезде] км, при возвращении на парковку: [км при возвращении] км.
3. Сведения о водителе
3.1. Водитель: [ФИО водителя].
3.2. Водительское удостоверение: [серия и номер ВУ], табельный номер: [табельный номер]. Дата и время выезда: [дата и время выезда], дата и время возвращения: [дата и время возвращения].
4. Задание водителю
4.1. Вид перевозки: [вид перевозки].
4.2. Маршрут и груз:
| № п/п | Пункт погрузки | Пункт разгрузки | Наименование груза | Масса, т | Время прибытия |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | [адрес погрузки 1] | [адрес разгрузки 1] | [груз 1] | [масса 1] | [время прибытия 1] |
| 2 | [адрес погрузки 2] | [адрес разгрузки 2] | [груз 2] | [масса 2] | [время прибытия 2] |
5. Отметки о проведенных осмотрах и контроле
5.1. Водитель прошел предрейсовый медицинский осмотр [дата, время предрейсового осмотра] и к исполнению трудовых обязанностей допущен. Послерейсовый медицинский осмотр проведен [дата, время послерейсового осмотра]. Медицинский работник ____________ / [ФИО медработника]
5.2. Предрейсовый контроль технического состояния транспортного средства проведен [дата, время контроля], выпуск на линию разрешен. Контролер технического состояния ____________ / [ФИО контролера] Транспортное средство принял водитель ____________ / [ФИО водителя, принял]
5.3. Транспортное средство возвращено в исправном состоянии [дата, время возвращения]. Сдал водитель ____________ / [ФИО водителя, сдал] Принял уполномоченное лицо ____________ / [ФИО уполномоченного лица]






